青少年渐进镜:
全称渐进多焦点镜片,是由法国人发明的最早用于中、老年人老花眼的镜片。
原理:镜片上方远用度数到镜片下方近用度数之间通过屈光力循序渐进的变化而逐渐过渡,使该镜片能满足看远、中、近不同距离物体均清晰的要求。用于青少年近视防控原理是基于“长时间近距离用眼,过度使用调节是产生近视与加深近视的原因”这一理论,使视近时少用或不用调节。(新梅视光)
误区:
误区一:所有近视患者都可使用;其实这种眼镜适用范围很窄,只适用于经散瞳验光检查确有调节紧张、调节痉挛存在,也就是我们常说的有假性近视成分存在的患者。旧有理论认为近视是由于调节过度造成的,但是目前国际上新的研究数据表明真正存在调节过度因素的近视是很少的,相反大部分近视眼是由于眼的调节力差,调节滞后不能在视网膜上形成清晰物象从而刺激巩膜过度增长造成的。针对这部分患者如果使用渐进多焦点镜无异于雪上加霜,会使调节滞后现象更为严重,从而加速近视发展。所以青少年渐进镜必须在散瞳验光,调节力检查(包括正、负相对调节,调节幅度等检查)的基础上验配。此外对于轴性近视、屈光性近视也同样不具有作用。
误区二:具有降低近视度数甚至治疗近视,摘掉眼镜的神奇功效;其实渐进镜仅具有合理配镜后缓解视觉疲劳的辅助功能,而且真性近视眼多为眼轴较长,除非用手术的方法是不可能使已拉长的眼轴缩短的。商家就是利用很多家长不愿孩子戴眼镜的心理,甚至用承诺、签约等广告宣传手段迷惑不明真相的消费者。我们在临床上见到很多这样的患者配戴这种眼镜后,每次去复查均被告知未发展。等到孩子实在看不清了,到医院检查才发现近视已发展到四、五百度,且伴有眼位不正、矫正视力差等并发症。才知后悔已晚。
渐进多焦点眼镜适用于调节紧张、调节痉挛、内隐斜、内斜视人群,而多数孩子是存在外隐斜,调节滞后,因此会越戴越糟糕,甚至造成外隐斜。
上图中所戴的镜子,常出现视野小,常有像跳发生现象。
什么是周边离焦?
我们的眼球是圆的,普通框架镜镜片是一个平面形,使眼中心对焦两侧离焦,这种不能精确对焦,使眼轴向离焦方向生长,造成近视增长。成长乐、非球镜、环焦镜可以较少周边离焦,使中心视像清晰,同时让周边也清晰对焦。
如何验配减少周边离焦的眼镜?
1.配镜要足矫(欠矫会造成看周围视物不清楚,是周边视像模糊变形);
2.这类眼睛需要精准医学验光、考究的加工工艺、点瞳和教授患者如何配戴;
3.一定要精准验光,在验光后得到合适度数,根据调节力检查考虑是否需要做调节训练;外隐斜患者需要足矫;在配试时进行评估,得到需要达到的视力标准度数。(新梅视光)
散瞳药治近视?
0.01%的阿托品是不能治疗近视的,它只适用于放松调节,需要医生确定调解紧张,遵医嘱实行。
什么是角膜塑形镜、RGP?
角膜塑形镜、RGP(高透氧硬性角膜接触镜)
角膜塑形镜是:利用高透气性材料设计制造成一种几何形状与人眼角膜前表面形态相逆的特殊硬质接触镜(一般称为塑形镜,Ortho-K CL),配戴在眼表面后,产生轻微压迫,缓慢地改变角膜形状,促使角膜中央光学区变平坦,从而降低近视度数,并控制其快速发展。
RGP是:Rigid Gas Permeable的缩写;是采用专利AERCOR技术和氟、硅化物通过数控车床精密加工而成;RGP控制青少年近视发展主要是因为其具备优良的光学性及透氧性,可减小像差、提高视网膜成像质量、明显改善视觉矫正效果,从而减少模糊视像对巩膜增长的刺激(光学离焦性近视);其次RGP也具有机械性角膜平化作用,延缓眼轴增长。
验配角膜塑形镜需要做哪些检查?
需要精准验光、做角膜地形图检查、测量角膜厚度、角膜曲率、眼压、角膜内皮状况、泪液分泌状况等,根据眼健康状况和这些检查数据,确定是否适合验配,再进行试配、评估。
误区:
误区一:能彻底根治近视;角膜塑形是一种可逆的过程,故不会对眼角膜造成不可逆转的变形。停戴一个月左右角膜形状恢复正常。所以角膜塑形镜控制近视发展的疗效确切,但无法根治近视。
误区二:适用于所有近视患者;角膜塑形镜只适用于低度到中度的轴性近视者。同时对角膜形状、角膜曲率、角膜直径、散光及眼部健康状况均有严格要求。
误区三:可以和软镜一样随意购买。因为RGP、角膜塑型镜片材料的硬性和灵活性,它必须准确地针对每个眼睛的独特的形状来准确地制造,即度眼定制 。所以配制之前的详尽眼科检查对于配戴的效果和安全性极为重要。这些检查项目包括角膜地形图、裂隙灯、眼底、屈光等检查。因此,现代角膜塑形术是一项医疗行为,配制角膜塑形镜之前在具备相关检查条件的医院进行检查同时在医师的指导下进行。
新梅视光提示:度数增长超过50度或视力达不到0.8,说明你该换镜片了。